Gần 70 trận dịch bệnh ở Việt Nam thế kỷ 19, thi hào Nguyễn Du qua đời vì dịch
29/02/2020 17:13 GMT+7
TTO - Chỉ riêng trong Đại Nam thực lục thấy chép gần 70 trận dịch lớn nhỏ trong thời gian 75 năm (từ năm 1820 đến 1895, trung bình hơn 1 năm xảy ra 1 trận).
Sử nước ta, do giới hạn về
kiến thức khoa học cộng với quan niệm dịch bệnh do trời, nên hạn chế ở
phần miêu thuật tình trạng cá nhân người bệnh cũng như những diễn biến
dịch bệnh trong cộng đồng. Nhưng ở góc độ khác, công tác hành chánh khá
tiến bộ qua việc thống kê tử vong rất sát sao, việc chẩn cấp ủy lạo
trong những trận dịch, cho quân dân nghỉ ngơi hoặc miễn thuế sau dịch...
có thể cho người thời nay phần nào thấy được sự quý trọng sinh mạng dân
đen.
Dịch bệnh được ghi nhận trong lịch sử Việt Nam rất sơ lược, suốt trong Đại Việt sử ký toàn thư (từ khởi thủy đến năm 1789) chỉ đề cập 9 lần xảy ra dịch bệnh, lần đầu thấy chép vào năm 1100 (Lý Nhân Tông, năm Canh Thìn).
Cái chết của một thi hào
Trong
số 9 lần ấy, với những ghi nhận tối giản của sử quan, người sau chỉ có
thể biết được có 5 trận dịch với phạm vi lan rộng toàn quốc (toàn miền
Bắc), 4 trận thuộc phạm vi địa phương như Lạng Sơn, Quốc Oai, Tam Đái,
Sơn Tây, Nghệ An. Trận dịch trầm trọng nhất được biết là tại các huyện
thuộc Sơn Tây hồi tháng 10-1757, dân chết do bệnh dịch và đói lên đến 8,
9 phần.
Đại Nam thực lục của nhà Nguyễn ghi chép
có khá hơn những sách sử trước đó, không gian địa lý của thời này cũng
tương ứng với nước ta ngày nay, nên những ghi nhận này có thể phản ánh
bao quát tình hình dịch bệnh toàn quốc trong thế kỷ 19. Có thể còn thiếu
sót do chưa rà soát kỹ nhiều nguồn sử liệu, trước mắt chỉ riêng trong Đại Nam thực lục thấy chép gần 70 trận dịch lớn nhỏ trong thời gian 75 năm (từ năm 1820 đến 1895, trung bình hơn 1 năm xảy ra 1 trận).
Tần suất kể trên khá dày nếu so với tình hình dịch bệnh ở Trung Quốc, theo thống kê của Trương Đại Khánh (Trung Quốc cận đại tật bệnh xã hội sử, NXB Giáo Dục Sơn Đông, 2006), dịch bệnh thời nhà Thanh (1644-1911) ghi nhận trong Thanh sử cảo là 98 trận lớn với cấp độ nguy hại nghiêm trọng (trong 267 năm, trung bình hai năm rưỡi 1 trận).
Tuy ghi chép vắn tắt nhưng Đại Nam thực lục
đã cho biết cụ thể nhiều số liệu quan trọng, đó là những báo cáo tổng
kết sau dịch từ các địa phương gửi về, hoặc sự tổng hợp báo cáo đối với
những trận dịch phạm vi toàn quốc. Ba trận đại dịch đáng lưu ý là trận
dịch tả năm 1820, trận dịch (chưa rõ tên) năm 1849 và trận dịch đậu mùa
năm 1888.
Năm 1820 (Minh Mạng năm đầu), tháng 6 dịch khởi
phát ở các trấn Hà Tiên, Vĩnh Thanh, Định Tường (ứng với khu vực Tây
Nam Bộ) rồi lan ra toàn quốc, đến tháng 12 mới ngưng, quân và dân đều
mắc, số tử vong thống kê được là 206.835 người (dân số lúc này khoảng 7
triệu), triều đình phát chẩn đến 73 vạn quan tiền. Tuy không chép rõ tên
dịch bệnh nhưng qua câu "Vua lấy bạch đậu khấu trong kho và phương
thuốc chữa dịch sai người ban cấp", có thể biết đây là trận dịch tả. Thi
hào Nguyễn Du chết trong trận dịch này.
Sau Việt Nam, Trung Quốc phải hứng chịu trận dịch này suốt năm 1821, phần "Chí", mục "Tai dị" trong Thanh sử cảo
ghi nhận dịch phát vào tháng 3 tại huyện Nhâm Khâu (Hà Bắc), sau đó
bùng phát ở khoảng 30 địa phương của nhiều tỉnh, tuy không ghi con số
thống kê tử vong cụ thể nhưng mô tả các nơi đều là đại dịch, người chết
vô số, không đếm xuể.
Trên bình diện quốc tế, theo giới
nghiên cứu lịch sử bệnh truyền nhiễm Trung Quốc thì nguồn cơn trận dịch
tả này khởi phát ở Ấn Độ vào năm 1817, sau đó theo các thuyền buôn lan
về phía đông đến khắp Đông Nam Á rồi Trung Quốc, lan về phía tây đến các
xứ ven Địa Trung Hải.
Thực lục chép "dịch phát ở
Hà Tiên rồi lan ra toàn quốc", và trong khi vua Minh Mạng còn đang lo
cầu đảo với tâm trí rối bời bảo các quan: "Theo sách vở chép thì bệnh
dịch chẳng qua chỉ một châu một huyện, chưa có bao giờ theo mặt đất lan
khắp như ngày nay", thì Phạm Đăng Hưng tâu rằng "thần nghe dịch bệnh từ
Tây dương sang".
Lời tâu của Phạm Đăng Hưng cho thấy
triều thần đã có người biết dịch bệnh truyền nhiễm từ xa, mà nay thấy
khế hợp với vấn đề nguồn gốc lây truyền dịch bệnh qua các thuyền buôn
đến từ Ấn Độ mà các học giả Trung Quốc nêu ra.
Trận
lớn hơn xảy ra vào năm 1849 (Tự Đức năm thứ 2), số người chết gấp 3 lần
so với trận năm 1820. Tháng 7, kinh sư và nhiều tỉnh phát dịch, hoãn kỳ
thi. Tháng 12, ghi nhận số người chết ở Vĩnh Long đến 43.400, ở Quảng
Bình chết 23.300 người (còn ở nhiều tỉnh khác chưa báo cáo). Tháng
1-1850, thống kê của Bộ Hộ cho biết số tử vong trong năm 1849 là 589.460
người (dân số lúc này khoảng 8 triệu). Trận dịch này cực lớn nhưng
thông tin rất ít, không nói tên dịch bệnh, chỉ nói dịch tràn lan do khí
độc (癘氣/lệ khí) phát tán.
Những năm
kế tiếp lại thêm nhiều trận rất lớn ở các tỉnh từ Quảng Trị ra Bắc, như
năm 1851 ở Lạng Sơn dịch bệnh kéo dài từ tháng 4 đến tháng 11, tử vong
đến 4.480 người; và thống kê trong hai năm 1852-1853 ở một số tỉnh Bắc
Kỳ cho thấy số tử vong đến 9.074 người.
Những
trận dịch phạm vi vùng miền hoặc tỉnh, huyện cấp độ khá lớn có thể kể
vào các năm 1863, 1875, 1876, 1887, 1888. Từ tháng giêng đến tháng
5-1863, dịch bệnh ở Thừa Thiên, Quảng Trị, Định Tường nghiêm trọng:
Quảng Trị chết 2.600 người, Định Tường chết 1.670 người, tháng 8 năm này
dân Nam Kỳ lâm nạn đói. Tháng 11-1875, dịch bệnh cùng lúc phát ở nhiều
tỉnh như Hà Nội, Ninh Bình, Hưng Yên, Bắc Ninh, Hưng Hóa, Hải Dương, Nam
Định, Thái Nguyên, Sơn Tây, Tuyên Quang, Phú Yên, Bình Thuận, nặng nhất
là ở Khánh Hòa.
Địa bàn cấp huyện bị trận dịch nặng nề
nhất là Triệu Phong (tỉnh Quảng Trị), trong 2 năm 1876-1877 số tử vong
lên đến 4.326 người. Năm 1887, ba tỉnh Nghệ An, Hà Tĩnh, Thanh Hóa dịch
phát từ tháng 4 đến tháng 9 mới lắng, số liệu riêng tỉnh Thanh Hóa chết
đến 9.500 người.
Những ghi chép quý về chủng ngừa
Từ
tháng 11-1887 đến tháng 6-1888, trận dịch đậu mùa hoành hành dữ dội ở
tỉnh Quảng Ngãi, thống kê thấy cả đàn ông và đàn bà chết 13.934 người.
Triều đình Huế phải phối hợp với thầy thuốc Tây lo việc chủng ngừa đậu
mùa diện rộng cho người dân. Bệnh đậu mùa trong ghi chép thấy xuất hiện
năm 1801 qua cái chết của Đông cung Cảnh tại Gia Định, năm này không nói
có dịch trong dân nhưng lại chép rõ tên bệnh làm chết Đông cung.
Tại
Trung Quốc, trận dịch đậu mùa khủng khiếp được ghi nhận vào năm 1530
(Minh Gia Tĩnh thứ 9) trong sách Đậu chứng lý biện, với mô tả dân chết
hơn nửa phần. Việc chủng đậu theo y thuật Tây phương được thực hiện lần
đầu năm 1805 tại Áo Môn, cùng lúc với sự kiện xuất bản tài liệu Anh Cát Lợi quốc tân xuất chủng đậu kỳ thư (Phép chủng đậu mới lạ ở nước Anh) bằng tiếng Trung do bác sĩ của Công ty Đông Ấn Anh A. Pearson biên soạn.
Việc
này được tiếp tục vào những năm 1815 tại Quảng Châu, năm 1841 tại
Thượng Hải, năm 1861 tại Triệu Khánh (Quảng Đông), năm 1863 tại Phật Sơn
(Quảng Đông), 1864 tại Bắc Kinh, 1882 tại Cửu Giang (Giang Tây), 1883
tại Nghi Xương (Hồ Bắc), 1886 tại Trấn Giang (Giang Tô), 1890 tại Thành
Đô (Tứ Xuyên) [theo Bành Trạch Ích, Tây Dương chủng đậu pháp sơ truyền Trung Quốc khảo, tạp chí Khoa Học, số 32, 7-1950].
Sử nước ta nói chung và Đại Nam thực lục
nói riêng ghi chép dịch bệnh quá đỗi sơ lược, thi thoảng mới chép rõ
tên dịch bệnh, còn phần lớn chỉ nói chung chung là "dịch" hoặc "đại
dịch". Trận dịch lớn năm 1820 gián tiếp có thể nhận định là dịch tả,
trận dịch năm 1888 ở Quảng Ngãi được chép rõ là dịch đậu mùa, còn trận
cực lớn năm 1849 vẫn chưa rõ tên dịch. Ở Trung Quốc, Trương Đại Khánh
thống kê trong 50 năm (1840-1910) có 3 loại dịch bệnh xảy ra nhiều nhất
là: dịch tả (霍乱/hoắc loạn) 45 lần, dịch hạch (鼠疫/thử dịch) 34 lần, đậu
mùa (天花/thiên hoa) 11 lần.
Sử nước ta, nói riêng trong Đại Nam thực lục,
do giới hạn về kiến thức khoa học cộng với quan niệm dịch bệnh do trời,
nên hạn chế ở phần miêu thuật tình trạng cá nhân người bệnh cũng như
những diễn biến dịch bệnh trong cộng đồng. Nhưng ở góc độ khác, công tác
hành chánh khá tiến bộ qua việc thống kê tử vong rất sát sao, việc chẩn
cấp ủy lạo trong những trận dịch, cho quân dân nghỉ ngơi hoặc miễn thuế
sau dịch... có thể cho người thời nay phần nào thấy được sự quý trọng
sinh mạng dân đen của triều đình, có lẽ là điểm sáng đáng nói trong hoạt
động xã hội thời nhà Nguyễn.
Tin nhảm về dịch bệnh
Viên Mai chép trong Tùy Viên thi thoại (quyển 2): "Danh y Tô Châu Tiết Sanh Bạch nói bừa rằng: Trước thời Tây Hán, không nghe nói trẻ con mắc bệnh đậu mùa. Từ lúc Mã Phục Ba (Viện) đi đánh Giao Chỉ, lính tráng mang bệnh về, gọi là lỗ sang (虜瘡/bệnh mụn rợ), không phải tên bệnh đậu (痘)".
Viên Mai (Tử Tài) nổi tiếng văn đàn thời Thanh, nhưng làm sách lại để lọt tin nhảm, hỏng biết Tiết danh y nghe vụ này ở đâu, bởi từ Tây Hán về trước không riêng đậu mùa mà nhiều chứng dịch khác cũng đều chưa rõ tên, sử chỉ chép chung là dịch tật, dịch bệnh. Mặt khác, Truyện Mã Viện trong Hậu Hán thư không thấy nói bệnh lỗ sang, mà chỉ nói: "Kiến Võ thứ 20, Giáp Thìn (44 sau CN), Mã Viện chinh Giao Chỉ, quan quân trải chướng dịch, mười phần chết hết bốn, năm". Chướng dịch (瘴疫) hay chướng lệ (瘴癘) là bệnh do nhiễm khí độc rừng núi, về sau cũng chỉ sốt rét.
Viên Mai chép trong Tùy Viên thi thoại (quyển 2): "Danh y Tô Châu Tiết Sanh Bạch nói bừa rằng: Trước thời Tây Hán, không nghe nói trẻ con mắc bệnh đậu mùa. Từ lúc Mã Phục Ba (Viện) đi đánh Giao Chỉ, lính tráng mang bệnh về, gọi là lỗ sang (虜瘡/bệnh mụn rợ), không phải tên bệnh đậu (痘)".
Viên Mai (Tử Tài) nổi tiếng văn đàn thời Thanh, nhưng làm sách lại để lọt tin nhảm, hỏng biết Tiết danh y nghe vụ này ở đâu, bởi từ Tây Hán về trước không riêng đậu mùa mà nhiều chứng dịch khác cũng đều chưa rõ tên, sử chỉ chép chung là dịch tật, dịch bệnh. Mặt khác, Truyện Mã Viện trong Hậu Hán thư không thấy nói bệnh lỗ sang, mà chỉ nói: "Kiến Võ thứ 20, Giáp Thìn (44 sau CN), Mã Viện chinh Giao Chỉ, quan quân trải chướng dịch, mười phần chết hết bốn, năm". Chướng dịch (瘴疫) hay chướng lệ (瘴癘) là bệnh do nhiễm khí độc rừng núi, về sau cũng chỉ sốt rét.
No comments:
Post a Comment